Лемборексант сокращает разрыв между ощущением и реальностью сна

Лекарство от бессонницы лемборексант помогает сократить разницу между тем, сколько человек думает, что он спал, и тем, сколько он реально спал. Это показало исследование в Японии с участием людей, страдающих бессонницей: после 12 недель приема препарата улучшились как объективные, так и субъективные показатели сна. Итоги работы опубликованы в журнале Psychopharmacology.

Бессонница — это расстройство сна, при котором человек долго не может заснуть, часто просыпается или считает, что сон не приносит отдыха, хотя на сон было достаточно времени. В результате днем приходится бороться с усталостью, раздражительностью и рассеянностью, а производительность падает.

Причины бессонницы разнообразны: стресс, болезнь, смена привычек, но даже после исчезновения основного триггера симптомы нередко остаются. Более того, тревога по поводу сна, бесконечные попытки «пересидеть» бессонницу в кровати, нерегулярный режим и постоянное слежение за признаками недосыпа только закрепляют проблему.

Одна из странных особенностей — то, что люди с бессонницей часто почти уверены: спали намного меньше, чем есть на самом деле (это и есть та самая разница между субъективными ощущениями и объективными замерами сна, которую учёные называют sleep-wake discrepancy — разрыв между ощущением и фактом сна).

Группа исследователей под руководством Кента Найто провела дополнительный анализ данных японского исследования FLUID, чтобы узнать, уменьшает ли лемборексант этот разрыв у людей среднего и старшего возраста с бессонницей. Лемборексант работает, блокируя орексиновые рецепторы — нервные окончания, которые участвуют в регуляции цикла сон-бодрствование, и тем самым снижает активность сигналов, не дающих заснуть.

В исследовании участвовал 29 человек с бессонницей, средний возраст — 58,5 лет, из них 15 — мужчины. Всем сначала назначили 5 мг лемборексанта, а через 4 недели (если эффекта не было) разрешили увеличить дозу до 10 мг.

Объективные параметры сна фиксировали с помощью Zmachine Insight+ — это портативный одно-канальный электроэнцефалограф (ЭЭГ), регистрирующий электрическую активность мозга во время сна. Параллельно добровольцы вели электронные дневники, где подробно отмечали свою субъективную оценку качества сна.

Для оценки расхождения использовали разницу между официальными данными и личными ощущениями участников. Также применяли ряд стандартных анкет — индекс качества сна Питтсбургского университета, шкалу дневной сонливости Эпворта и двусторонний опросник депрессии Бека.

Через 12 недель обе группы показателей — объективная (измеренная по данным ЭЭГ) и субъективная (по ощущениям самих участников) — стали лучше. Разрыв между ними (по времени засыпания) тоже снизился, однако по времени бодрствования среди ночи изменений не произошло.

Интересно, что у тех, кто заметил уменьшение дневной сонливости, и разница между субъективной и реальной продолжительностью сна тоже стала меньше. Вот только улучшение «по ощущениям» не сопровождалось автоматическим ростом субъективного качества сна.

Авторы отмечают: лемборексант может помогать уменьшать разрыв между ощущениями и реальностью сна, а значит — улучшать дневное функционирование людей с бессонницей. Но исследование проводилось на небольшом количестве добровольцев и без контрольной группы. Так что нельзя с уверенностью утверждать, что улучшения связаны именно с препаратом, а не с естественными изменениями или другими неручёнными факторами.

Авторы публикации: Кент Найто, Кунихиро Ивамото, Сейко Мията, Иппей Окада, Кейта Каваи, Акихиро Фудзимото, Юки Кого, Дайсуке Мори, Нао Мацуяма, Масахико Андо, Норио Озаки, Масаши Икеда.